«Коли чую фразу, що ковіду не існує, сміюся», — патологоанатом Вадим Українець про загрози і особливості нинішньої хвилі пандемії в Україні

«Через крововиливи легені набувають багряно-червоно-чорного кольору»

— В Україні спостерігається збільшення кількості смертей, — говорить Вадим Українець. — Досі щороку помирала приблизно однакова кількість людей (у межах 600—700 тисяч), а за минулий рік середньостатистична цифра зросла на 32 тисячі осіб. За вісім місяців цього року надлишок складав уже понад 46 тисяч. З них 37 тисяч померли від ковіду. Минулоріч коронавірус був третьою за частотою причиною смерті українців. Друге місце посідала онкологія, а перше традиційно серцево-судинні захворювання (66 процентів). Та це лише видима частина статистики. Адже ніхто не скаже, скільки життів ковід забрав опосередковано. От ви можете, як раніше, запросто записатися на прийом до свого сімейного лікаря?

— Ні.

— Це тому, що ваш лікар працює на прийомі ковідних хворих чи на щепленні. Та якщо він навіть випише вам направлення до вузькопрофільного спеціаліста, до нього ви не можете потрапити, бо він також зайнятий лікуванням хворих на коронавірус. Сьогодні на передній лінії цієї боротьби хірурги, урологи, кардіологи, ендокринологи. На період пандемії закриваються цілі відділення. Лікарів не вистачає. Але ж люди продовжують хворіти. І помирати внаслідок того, що їм не була вчасно надана медична допомога. Дійсних даних про такі смерті немає.

— За вашими спостереженнями, які загрози несе нинішня, третя хвиля, пандемії в Україні?

— З'явилося багато проблем з виношуванням дітей. Вірус вражає всі органи й системи: в організмі наростають інтоксикаційні процеси, порушується кровопостачання. Плацента страждає також, тому вагітні, які хворіють на коронавірус, часто втрачають дітей. Інфіковані новонароджені також помирають, хоча й рідше. Це позначається на психіці жінок.

— Як відомо, у ковідних хворих найбільше вражаються легені. Як вони виглядають при розтині?

— Легені померлих мають мультилокальні (у багатьох місцях) судинні патології. У дихальних капсулах порушується цілісність захисної плівки, і тоді в альвеоли, в яких відбувається газообмін, потрапляє кров. Тому в місцях запалення легені просякнуті кров’ю, внаслідок чого вони виглядають багряно-червоно-чорними. Чорний колір указує на розпад гемоглобіну. Часто кров запікається, тоді легені виглядають, як печінка. При субтотальному враженні (80—90 відсотків) людина помирає, оскільки маленькі ділянки здорових тканин не справляються з дихальною функцією.

— Часто трапляються тромбози?

— Висока температура, інтоксикація, поганий апетит, загальмований стан, гіпоксія призводять до злипання еритроцитів, внаслідок чого виникають мікротромби. Це порушення на рівні мікроциркуляції. У результаті в організмі відбувається шквал негативних реакцій, так званий цитокіновий шторм — неадекватна реакція на антиген. Імунні клітини починають атакувати не тільки вогнище запалення, де є патоген, але й здорові клітини за його межами. Організм починає сам себе вбивати. У таких випадках рятують вчасно призначені гормональна терапія й аутоімунні препарати.

Детальніше